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国企职工生育费用怎么报销?

来源:未知 作者:yyzntdcaiwu 发布时间: 阅读人数:107 手机端

一、国企职工生育费用怎么报销?

报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1.顺产为270。

2.难产为320。

3.剖腹产为420。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

二、职工报销医疗费用流程?

1. 职工就医后,向医院索取诊断证明、发票和处方。

2. 职工将诊断证明、发票和处方提交给所在单位医保经办人。

3. 单位医保经办人审核职工提交的材料,并核对是否符合政策规定。

4. 核对无误后,单位医保经办人将职工的报销材料打包,统一上交给所在医疗保险经办机构。

5. 医疗保险经办机构收到材料后,核对无误后,开具报销单据并将报销金额打入职工的个人账户。

6. 职工可以到任意一家指定医疗机构,使用医疗保险个人账户余额进行结算。

7. 若医疗费用报销不足,职工需要自行承担差额费用。

8. 若有疑问或不理解某些规定,职工可以随时向医保经办人或医疗保险经办机构咨询。

三、职工医保生孩子费用怎么报销?

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1.顺产为270%;

2.难产为320%;

3.剖腹产为420%。

男职工生育保险报销多少?

符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

生育险报销说明

参保人报销必须符合以下条件:1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

以下情形不能报销:1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;2、因为医疗事故发生的费用;3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

生育保险费的报销多少由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。

四、职工医保统筹报销费用怎么计算?

1,医保报销主要是当地医保局有规定的,一般是按比例规定报销的,(当各地报销程序是差不多,比例就有高有低)

2,异地住院需经本地定点医院同意并申请到当地县一级医保局同意并备案,你在异地花费的医药费就可以拿回来到当地医保局审批后按比例报销,(我们当地3万元以下报70-80%.,3万元以上,转大额保险公司医保统筹基金报销,5万元以下报销80-85%.,8万元以下含8万元报销90%.,8万元以上报销95%.,每人每年累计支付不得超过15万元)

3,安装心脏起搏器需经县一级以上医疗专家委员会研究同意,并报上一级医疗主管部门同意后,方可实施并按要求报销

五、职工家属探亲的费用报销?

关于探亲路费报销标准,《国务院关于职工探亲待遇的规定》第六条规定有明确规定,已婚职工探亲假费用在本人月标准工资30%以内的,由本人自理,超过部分由所在单位负担。不过各个单位的探亲假报销标准也各有不同规定。下面是某高校教职工探亲假的报销标准,供参考:

1、教职工探亲不得报销飞机票。乘坐火车(不包括动车、高铁)的不分职级一律按硬座票报销,年满50周岁以上并连续乘坐火车12小时以上的可按硬卧票报销。

2、乘轮船的按三等舱或四等舱位票报销。

3、乘长途公共汽车和其他民用交通工具的凭据实报。

4、探亲途中市内交通费可按起止站的直线公共电车、汽车、轮船费凭据报销,市内出租车费自理。

5、原则上以从学院来回探亲目的地的最优路径为准。

六、职工医保可以报销ICU费用吗?

ICU病房医保能报销,但是报销比例和范围有限制。根据相关法律规定,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

商业医疗保险也可以对ICU病房的费用进行报销,但是会有免赔额和报销比例的限制,且若是发生自费医疗费用,只有可保自费医疗费用的医疗保险才能予以报销。

医保报销的部分很少,一般只报40%左右,如果病人病情好转一些可以转普通病房3。ICU可报销的项目有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目,如使用的进口药品不在医保报销目录内的,则不报销4。

七、职工医保报销费用明细表?

职工医保报销费用的明细表也就是报销结算的明细清单,如果你是在当地定点医院住院,出院后在医院直接报销的,可以在结算的时候向出院结算处要求打印报销结算明细单,上面有明细的报销项目,报销标准,如果你是在外地非定点医院,住院拿到当地医保局报销的,可以向当地医保局在报销之后要求打印医保报销结算明细单。

八、职工生育保险的费用如何报销?

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

九、放疗和化疗费用职工医保报销吗?

放疗和化疗费用报销。放疗和化疗费用属于医保范畴,住院放疗和化疗不但职工医保报销,城乡居民医保也报销,职工医保可以报70%左右,居民医保可以报50%左右。

十、职工入职体检费用能报销吗?

入职体检是可以报销的

新员工入职前必须到公司指定的体检医院进行入职体检,并取得合格的健康证明后方可获发正式入学证书,体检费用在试用期满正式录用后全部报销,试用期内主动辞职或被公司合法辞退者,公司将不予报销体检费用。

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