国内医保由什么机构负责以及怎么管理?

一、国内医保由什么机构负责以及怎么管理?

中国的国民医保分三块：职工医保，覆盖城镇正式就业者，由社保部医保司负责；城镇居民医保，覆盖城镇中非正式就业以及老人儿童，社保部医保司负责；新农合，覆盖农村居民，由卫计委负责。基本药物目录也是卫计委负责的。

就医保的保障水平而言，职工医保资金多、保障好，其用药报销目录接近3千种，城镇居民医保和新农合的资金额和保障水平要差很多，用药报销目录大概只有1千种。目前的改革进展，是城镇居民医保和新农合在合并，采用同样的保障水平和管理机构，未来将合并职工医保、形成统一的国民医保。

医保管理是很复杂的，社保部的管理方法以总额管理、用药目录为主，卫计委对医院有管辖权，所以更多的采用行政手段。管理的目的，都是在保证医保资金池安全的情况下、调节医院行为、服务患者人群，但现在做的都不太好。

二、地暖由哪些结构组成？

水地暖一般由四大系统组成。通过这四大系统就组成我们所谓的地暖系统。

一、热源系统

壁挂炉：地暖的热源中心，满足地暖整个系统运行所需的热量（更大型更精密的热水器）。具有防冻保护、防干烧保护、意外熄火保护、温度过高保护、水泵防卡死保护等多种安全保护措施。可以外接室内温控器，以实现个性化温度调节和节能的目的。壁挂炉也是地暖品牌竞争最为激烈的地暖设备，采暖壁挂炉最常见的是燃气式壁挂炉，按气种的划分有人工煤气、天燃气等。

二、管道系统

管道：作为低温热水循环流动载体的一种管材，含主管道和盘管（与一般的PVC线管材质有大的区别）。

地暖的寿命和地暖管材的选择有很大的关系，现在的地暖管材的寿命一般都是50年。按材质的不同，盘管可以划分为PE-RT管、PEX管、PB管、铝塑复合管等。目前市面上使用较多的是PE-RT管和PEX系列地暖管。

三、保温系统

挤塑板：拥有连续均匀表层及闭孔式蜂窝结构的板材（包装泡沫不具备该结构，会吸水）。

它的作用是阻止热量向下传递，降低结构层的无效热耗损。这就要求保温层材料的具有很好的保温绝热的效果。隔热材料应采用导热系数小，吸湿率低，具有足够的承载能力的材料，并且不含殖菌源，不得有散发异味及可能危害健康的挥发物。

反射膜：由两层PET和一层铝箔构成（食品包装也常用铝箔来保温）。

作用就是将热量（红外线）向上反射，降低向下的热量损失。反射膜作为一种热反射材料，它能够有效的降低热能的散失，并且能够起到加速升温的作用。反射率和耐腐蚀性是衡量反射膜好坏的基本标准，反射率决定了节能性，耐腐蚀性决定了反射膜的使用寿命。

边界保温条：主要材质是EVA（小孩爬行垫也是EVA的）。

地暖中热能损失除去有围护结构保温差造成的热量散失外，还有就是通过墙体传导热造成的热量损失。边界保温条的目的就是减少热量通过墙体向外部传递，降低地暖系统的热损失。另一方面，边界保温条还有着伸缩缝的作用，所以边界保温条也非常重要。

四、控制系统

分集水器：包括分集水干管、排气泄水装置、支路阀门和连接配件等（分配热水和回收热水）。

它相当于地暖系统的心脏，整个地暖系统的热水靠分集水器把它均匀的分配到每个支路里，在地暖管内循环后汇集到一起，在水泵水力的作用下然后再分配，来保证整个采暖系统的安全正常运行。

地暖温控器：通过温度保护器将温度传到温度控制器（地暖遥控器）。

通过精确检测室内温度，把测量的温度信号传至温控器内部与我们用户设定温度进行对比，直至室内温度自动调整至我们设定的理想温度。常见的有液晶屏幕温控器，新型的有无线可编程温控器，可实现定时或多时段编程功能。

三、户籍地医保和学籍地医保冲突？

不冲突。大学的医保和在家乡买的医保可以都交上，这样保障范围会更广。 但是在大学交的医保和家乡的医保这两种保险中只有一种可以享受，也就是发生了医疗费用，只能报销一种，不能叠加报销，只是大学生的医疗保险报销一般都比较高。

四、蒲地蓝为什么被调出医保？

1.贵药需要进医保，有了医保，原来用不起的人，在医保的帮助下，用得起了，销量增长了。如癌症的一些药。不那么贵的药，自费买得起。（孩子看感冒，蒲地蓝不医保，就不用了？）

2.进医保，还要看门诊能不能报销。高血压，糖尿病，病毒性肝炎，冠心病、COPD等门诊可以报销的慢性病、特殊病，这些疾病对应的药物，进了医保，门诊上可以给报销（注意，不是用个人账户），才有意义。 蒲地蓝即便进医保，门诊可以报销的病种没有感冒，还是没法报销（北京上海除外）。住院才能报销，有几个住院的？

3.现在进医保，要谈判价格，少则砍价30%，多则砍价70%-80%，如果蒲地蓝砍价50%进医保，你觉得是好事还是灾难？

五、为什么医保参保地改不了？

主要是通过国家医保官方APP、微信或者支付宝进行参保地变更的操作，但是并非所有地区都支持办理变更手续的。

以支付宝为例，进入医保电子凭证页面之后，找到参保地，点击之后会弹出一个“切换参保地”，然后将参保地进行切换选择。

六、医保参保地为什么改不了？

参保地是改不了的，你在哪个地方参保，就用那个地方的医保卡，城市之间不互通。

你只能是在两个城市分别有两个参保账号，但不能同时缴费，你在哪个城市就缴费哪个账号并且使用它，另一个城市就停止。最后确定了退休城市再把医保社保转移过去就好了。

七、医保由哪个部门监督？

医保局隶属当地政府机构共同监督

医保局的单位性质是国家行政机关，隶属于当地人力资源和社会保障局。

医保局的主要职责：

1.负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务；

2.为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务。

八、医保由哪个单位管？

医保局的单位性质是国家行政机关，隶属于当地人力资源和社会保障局。医保局的主要职责：

1.负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务，2.为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务。

九、由居民医保转为职工医保缴费标准？

由居民医保转为职工医保缴费的标准：

1、居民医保转职工医保和工龄没有关系，医保只有交费年限。

2、居民医保转不了职工医保。如果缴纳居民医保的人找到了单位，然后由单位给缴纳职工医疗保险，缴费年限从0开始计算。以前交的居民医保全部作废。到退休前医疗保险需要累计交够25年，养老保险需要累计交够15年才能办理退休手续，领取养老金，享受医保待遇。

十、风中午时由海面吹向陆地，晚上由陆地吹向海面，为什么？

白天的时候，在太阳的照耀下，海水与陆地都吸收热量，但由于海水的比热容比较大，温度升高得慢，陆地砂石比较容比较小，温度升高得快，因此陆地上方空气温度较高，由于热胀冷缩原因，使得陆地上方空气密度变小上升，使得陆地附近空气缺少，因此沿海地区的空气过流过来补充，因此风从海面吹向陆地。

而晚上正好相反，太阳下山后，陆地海水都向外散热，陆地的砂石散热后温度降低得快，温度较低，而海面上方空气温度较高密度较小而上升，陆地附近的空气就会流过来补充，因此晚上风从陆地吹向海面。

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